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醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報(精選32篇)
醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報 篇1
20xx年以來,東方醫(yī)院繼續(xù)堅持“以人為本,服務(wù)公司,奉獻(xiàn)社會”的辦院宗旨,不斷改進(jìn)提升醫(yī)院管理質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量,注重培養(yǎng)員工優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識、安全質(zhì)量意識,強(qiáng)化措施的落實效果。醫(yī)院工作平穩(wěn)推進(jìn),沒有出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。
一、醫(yī)療質(zhì)量管理方面
通過強(qiáng)化核心制度的'落實,及時進(jìn)行督導(dǎo),醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量不斷提升。
1、重點科室完善預(yù)警機(jī)制,建立了不良事件管理制度,同時完善知情同意制度、手術(shù)安全核查制度、術(shù)前討論制度、重大手術(shù)審批制度等,有效降低手術(shù)風(fēng)險,保證病人安全。各科室能夠認(rèn)真執(zhí)行并落實危重病人報告制度、請會診制度等核心制度。
主管領(lǐng)導(dǎo)定期參加科室交班和業(yè)務(wù)查房,嚴(yán)格交接班制度的落實,對危重、疑難及新入院患者進(jìn)行重點交接,規(guī)范交接登記書寫行為。并幫助協(xié)調(diào)和解決存在問題。
2、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫相關(guān)制度,實行兩級質(zhì)控管理,醫(yī)院每月至少兩次到科室對運行病歷進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時通報科主任和主管醫(yī)生進(jìn)行整改。科主任和質(zhì)控科對每一份出院病歷按照《病歷書寫規(guī)范》認(rèn)真檢查打分,對存在問題的病歷返回醫(yī)生,由本人重寫。醫(yī)院每月不定期隨機(jī)到病案室抽取出院病歷抽查病歷質(zhì)量,進(jìn)行評估。
對病歷質(zhì)量管控較好的科室和個人給予表彰,對存在的問題進(jìn)行通報,對個別存在重大缺陷的病歷予以批評并給予經(jīng)濟(jì)處罰。
3、結(jié)合醫(yī)院工作特點,有針對性地對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。上半年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了新版心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、心臟除顫術(shù)等急救操作和理論的培訓(xùn)及考核,合格率達(dá)到100%;醫(yī)務(wù)科護(hù)理部共同到科室組織現(xiàn)場急救演練,鍛煉醫(yī)護(hù)應(yīng)急反應(yīng)能力。
4、醫(yī)院現(xiàn)完成臨床路徑管理病種10個。對入徑科室人員進(jìn)行了培訓(xùn),督促并檢查科室入組情況、分析出現(xiàn)的問題,及時進(jìn)行歸納總結(jié)。
二、護(hù)理工作方面:
1、調(diào)整了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組,加大了后勤部門和輔助科室對護(hù)理工作的支持和保障。
健全并更新了護(hù)理管理制度、護(hù)理常規(guī)、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn);在開展優(yōu)護(hù)工作中,實行扁平化的護(hù)理管理組織體系,各級護(hù)理管理崗位有崗位說明,做到職責(zé)明確;制定了《護(hù)理人員人力資源緊急調(diào)配方案》,合理動態(tài)的調(diào)配護(hù)理人力資源,保障了護(hù)理質(zhì)量和安全;在護(hù)理持續(xù)改進(jìn)方面制定了全院護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)及各項護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并定期檢查實施情況,定期討論整改措施。
在保證患者醫(yī)療安全方面:使用了《四項護(hù)理風(fēng)險評估量表》,制定了多項安全防范措施,像《醫(yī)囑查對制度與處理流程》、《輸血標(biāo)本采集和送檢操作流程》、《患者身份識別管理制度》、《院內(nèi)預(yù)防跌倒、墜床的護(hù)理措施》等,并實行了非懲罰性護(hù)理安全(不
醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查工作匯報 篇2
根據(jù)消防處的,嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生,切實保護(hù)人民群眾的生命財產(chǎn)安全,為營造安全祥和的社會環(huán)境。我單位加強(qiáng)了消防安全自查,現(xiàn)將工作開展情況報告如下:
1、重視、落實責(zé)任。
針對要求,我XX班子非常重視專門召集相關(guān)部門研究部屬,落實制度、責(zé)任到人,本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則,認(rèn)真開展各科室安全自查工作。同時在周會上通報了近期起火災(zāi)情況,要求各個吸取教訓(xùn),舉一三,切實提高警惕,堅決杜絕類似事件發(fā)生。
2、認(rèn)真自查、消除隱患。
從檢查的結(jié)果來看,我消防安全總體情況良好,各個消防通道暢通無堵塞現(xiàn)象。各項防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯,消防器材配備齊全,錄像監(jiān)控設(shè)備運行良好。
3、進(jìn)一步加宣傳力度,切實做到提高全員警惕性。
?、湃婕訌?qiáng)消防安全宣傳工作,提高全職工的治安保衛(wèi)和消防安全意識。通過宣傳海報、信息電子屏等形式的宣傳活動,使消防安全知識人人皆知,切實營造一個全院參與消防工作的良好氛圍。
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