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發展黨員工作
全程記實表
（填寫參考范本）
姓 名____________________
支部名稱____________________
中共XX市委組織部
基本情況 | 姓 名 | *** | 性別 | 男/女 | 民族 | *族 | |||
出生年月 | ****年**月 | 學歷 | ****** ****** | 學位 | ****** ****** | ||||
單位、職務或職業 | ************ ************ | 戶籍地 | **省**市**縣（市區）**鄉鎮（街道）**村（社區） | ||||||
家庭住址 | **省**市**縣（市區）**鄉鎮（街道）**村（社區）**號 | 身份證號 | ****************** | ||||||
家庭 主要 成員 情況 | 父親：*** 職業 黨員/群眾，政治清楚 母親：*** 職業 黨員/群眾，政治清楚
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主要 社會 關系 情況 | 叔叔：*** 職業 黨員/群眾，政治清楚
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申請人 簽名并蓋章 |
| 申請人簽名蓋章：****年**月**日 （簽名要落在確定為積極分子后） | |||||||
申請入黨 | 遞交入黨 申請書時間 | ****年**月**日 | 支部談話 時間 | ****年**月**日 | |||||
談話人簽名 | *** （要有2人簽名） | 支部組織 委員簽名 | *** | ||||||
確定入黨積極分子 | 黨員推薦、群團組織推優時間、人數、同意 票數 | ****年**月**日，共征求**名黨員（或工會、共青團、婦聯推薦情況） 意見，同意推薦**票
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確定積極 分子時間 | ****年**月**日 （填寫召開支委會的時間） | 報上級 黨委備案 時間 | ****年**月**日 | 培養聯系人簽名 | （2名聯系人都要簽名） | ||||
黨員 群眾 評議 情況 | 綜合評價：好 | ||||||||
確定積極 分子環節支部審核情況 | 同意 支部書記簽名蓋章：*** ****年**月**日 | ||||||||
確定發展對象 | 征求黨員意見時間、人數、同意票數 | ****年**月**日，共征求**名黨員意見，**票同意 | ||||
征求群眾意見時間、人數、同意票數 | ****年**月**日，共征求**名群眾意見，**票同意 | |||||
公示時間 | ****年**月**日 | 公示結果 | 無反對意見 | |||
支部初步 確定發展 對象時間 | ****年**月 **日 | 報上級黨委備案時間 | ****年**月 **日 | 確定發展對象時間 | ****年**月 **日 （填寫上級黨委批復的時間） | |
參加發展 對象集中 培訓情況 | ****年**月**日參加縣（市）區委黨校集中培訓，培訓結果：合格/**分 | |||||
征求執紀 執法部門 意見情況 | 無違法違紀現象
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對流動人員，征求戶籍地基層黨組織意見 | 同意
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對流動人員，征求居住地基層黨組織意見 | 同意
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政審結論 | 支部 ****年**月**日對 ***同志開展政審綜合審查，審查結果 如下： 同意加入黨組織 支部書記簽名蓋章：*** | |||||
確定發展對象環節支部審核情況： 同意 支部書記簽名蓋章：*** ****年**月**日 | ||||||
